Marcadores de risco para dislipidemias em adolescentes residentes em Viçosa-MG

Abstract

As doenças cardiovasculares são as principais causas de mortalidade no Brasil e constituem uma das principais causas de internação hospitalar. A aterosclerose está presente desde a infância e adolescência e seu ritmo de progressão depende do grau de exposição a uma série de fatores de risco, como, por exemplo, a dislipidemia que, por sua vez, é influenciada pelo estado nutricional. O presente estudo teve como objetivo verificar os marcadores de risco para dislipidemias em adolescentes. Foram avaliados 89 adolescentes na faixa etária de 17 a 19 anos e 11 meses, residentes em Viçosa, MG. Coletou-se dados sobre estilos de vida, uso de medicamentos, história pessoal e familiar de doenças cardiovasculares, além da obtenção de dados bioquímicos (colesterol total, frações LDL e HDL-colesterol e triglicerídeos), dietéticos (calorias, proteínas, carboidratos, lipídios totais, colesterol, ácidos graxos saturados, mono e polinsaturados, ferro, cálcio, ácido ascórbico, equivalente de retinol, vitamina E total e fibras), antropométricos (peso, estatura, circunferências da cintura e quadril, pregas cutâneas tricipital, bicipital, subescapular e suprailíaca), de composição corporal (percentual de gordura corporal por bioimpedância e somatório das quatro pregas) e pressão arterial (PAS – pressão arterial sistólica, e PAD, pressão arterial diastólica). Dos adolescentes estudados, 55,1% pertenciam ao sexo feminino. Os parâmetros antropométricos, bioquímicos, de composição corporal e de pressão arterial diferiram estatisticamente entre os sexos. O colesterol total e LDL-colesterol apresentaram correlação positiva com a gordura corporal. No sexo feminino não foram verificadas correlações e, no sexo masculino, tanto o colesterol total quanto o LDL- colesterol correlacionaram-se positivamente com a gordura corporal e sua distribuição central. Os níveis de HDL-colesterol apresentaram correlações negativas com parâmetros associados com distribuição central de gordura em ambos os sexos. Os triglicerídeos apresentaram correlação positiva com CC, RCQ, razão pregas cutâneas centrais/periféricas e IMC. A PAS e a PAD também apresentaram correlações com parâmetros antropométricos em ambos os sexos. As chances de as adolescentes apresentarem níveis séricos aumentados de colesterol total e LDL-colesterol foram, respectivamente, 6,95 e 7,29 vezes maior que os do sexo masculino. No sexo feminino, o uso de contraceptivo oral foi marcador de risco para todos os tipos de dislipidemias; a história familiar e o sedentarismo foram marcadores de risco para o colesterol total elevado; o sedentarismo e o estado nutricional foram fatores de risco para baixos níveis de HDL- colesterol. No sexo masculino, a circunferência da cintura elevada foi marcador de risco para hipertrigliceridemia. De acordo com os resultados encontrados, conclui-se que os marcadores de risco para dislipidemias estão presentes já na adolescência e seu conhecimento é fundamental para adotar estratégias de prevenção específicas.

The cardiovascular diseases are the main mortality causes in Brazil and constitute one of the main causes of internment in hospital. The atherosclerosis is present since the childhood and adolescence and its progression depends on the exhibition degree to a series of risk factors, for example, the dislipidemia that it is influenced by the nutritional state. The objective of the study was to verify the risk markers for dyslipidemias in 89 adolescents in the age group of 17 to 19 years and 11 months, residents in Viçosa, MG. It was collected data on lifestyles, use of medications, family history of cardiovascular diseases, biochemical data (total cholesterol, fractions LDL and HDL-cholesterol and triglycerides), dietary (calories, proteins, carbohydrates, total fat, cholesterol, saturated, monounsaturated and polynsaturated fatty acids, iron, calcium, ascorbic acid, equivalent of retinol, vitamin E total and fibers), anthropometrics (weigh, stature, circumferences of waist and hip, skinfolds thicknesses), body fat and arterial pressure. Results: 55,1% belonged to the feminine sex. The anthropometrics and biochemical parameters, body composition and arterial pressure were different to male and female. The total cholesterol and LDL- cholesterol correlated positively with the body fat. The levels of HDL- cholesterol presented negative correlations to parameters associated with central distribution of fat in both sexes. The triglycerides presented positive correlation to waist circumference, waist/hip ratio, skinfold thickness central/peripheral ratio, and body mass index. The arterial pressure presented correlations to anthropometrics parameters in both sexes. The adolescents' chances to present high levels of total cholesterol and LDL- cholesterol were, respectively, 6.95 and 7.29 times over the masculine sex. In the feminine sex, the use of oral contraceptive was risk marker to all the dyslipidemias types; the family history and the sedentary life were risk markers to the high total cholesterol; the sedentary and the nutritional state were risk factors to low levels of HDL-cholesterol. In the masculine sex, the circumference of the high waist were risk marker to hypertrigliceridemia. In agreement with the found results, it is ended that the risk markers for dyslipidemias are already present in the adolescence and its knowledge is fundamental to adopt specific prevention strategies.