Teses e Dissertações - Externas
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Item Avaliação da qualidade microbiológica e físico-química de kefir e da atividade biológica da bebida, de Lactobacillus spp. isolados de diferentes grãos e exopolissacarídeos(Universidade Federal de Minas Gerais, 2016-06-24) Villanoeva, Camila Nair Batista Couto; Neumann, Elisabeth; http://lattes.cnpq.br/2549474740464671Os grãos de kefir são caracterizados por uma matriz exopolissacarídica na qual se insere uma complexa comunidade de bactérias e leveduras. A atividade destes micro-organismos caracteriza os grãos de kefir e as bebidas por eles fermentadas, apresentando assim diversas aplicações para a indústria de alimentos. Diante disso, o objetivo deste trabalho foi avaliar a qualidade microbiológica e físico-química de kefir; a atividade biológica da bebida, de Lactobacillus spp. isolados de diferentes grãos e de exopolissacarídeos. Nos grãos de kefir de leite e de água açucarada, as bactérias e leveduras se apresentaram distribuídas na superfície e no interior dos mesmos. As amostras de kefir de leite possuem contagem de BAL superior a 107UFC/mL durante os 28 dias de armazenamento e apresentaram composição química conforme preconizado pela legislação. De modo geral, as amostras de kefir de água possuem contagem de BAL superior a 107UFC/mL, diminuindo durante o armazenamento com 28 dias. As bebidas apresentam atividade antagonista, in vitro, contra Escherichia coli (ATCC 25922), Enterococcus faecalis (ATCC 19433), Listeria monocytogenes (ATCC15313), Shigella flexneri (ATCC 12022), Staphylococcus aureus (ATCC 29213) e Salmonella enterica sorovar Typhimurium (ATCC14028), em ágar MRS. A produção de EPS foi verificada em diferentes condições de crescimento por Lactobacillus spp. e extraídos diretamente de grãos de kefir de leite ou água açucarada. Estes possuem composição química e organização estrutural primária diversa. Lactobacillus spp. isolados de grãos de kefir são capazes de antagonizar a invasão, mas não a adesão de S. Enteritidis in vitro, evidenciando potenciais propriedades probióticas. EPS produzidos por lactobacilos isolados de grãos de kefir e extraídos de grãos de kefir de água açucarada e de leite são capazes de exercer um efeito antagônico in vitro contra a adesão de Salmonella em células Caco-2/TC-7. A análise de metatranscriptômica mostrou que as espécies bacterianas mais ativas no kefir de leite de Curitiba (KLCU) foram L. mesenteroides (61,93%), L. kefiranofaciens (3,86%), Yarrowia lipolytica (9,43%) e Saccharomyces cerevisiae (9,43%); de Salvador (KLSA) L. mesenteroides (41,65%), L. kefiranofaciens (20,78%), Yarrowia lipolytica (10,21%) e Saccharomyces cerevisiae (1,70%); no kefir de água de Curitiba (KACU) Oenococcus kitaharae (12,76%), Gluconobacter oxydans (7,77%) e Saccharomyces cerevisiae (66,45%); de Salvador (KASA), Oenococcus kitaharae (14,69%), Gluconobacter oxydans (4,42%) e Saccharomyces cerevisiae (72,9%). Genes transcritos da enzima glicosiltransferase, envolvida na síntese de homopolissácarideo de glicose, foram encontrados nas amostras KACU e KASA. Enquanto os genes transcritos das enzimas β-galactosidase, fosfoglucomutase, UDP-glicose pirofosforilase, galactose-4-epimerase e UDP-galactose-4-epimerase, envolvidas na síntese de hetepolissacarideo de glicose e galactose, foram encontrados nas amostras KLCU e KLSA. Palavras chave: Kefir, lactobacilos, exopolissacarídeos, caracterizaçãoItem Perfil epidemiológico e sociodemográfico da esquistossomose mansoni na Região de Saúde de Ubá, Minas Gerais, Brasil(Universidade Federal de Juiz de Fora, 2022-10-25) Rodrigues, Shirley Aparecida da Silveira; Coimbra, Elaine Soares; http://lattes.cnpq.br/7170349410853033A esquistossomose mansoni é uma doença causada pelo helminto Schistosoma mansoni, sendo responsável por impacto socioeconômico em vários estados brasileiros, incluindo Minas Gerais. Neste estado, a doença apresenta-se distribuída de maneira heterogênea, com áreas de baixa à alta prevalência. A Região de Saúde de Ubá, constituída por 12 municípios, está localizada na Zona da Mata Mineira e é considerada como de baixa prevalência de esquistossomose, apresentando perfil desigual quanto a distribuição de casos. Assim, os objetivos deste trabalho foram investigar a prevalência da esquistossomose mansoni na região, a partir dos dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e Secretaria de Estado de Saúde de Minas Gerais (SES-MG) no período de 2013 a 2022; determinar o perfil epidemiológico e sociodemográfico da região de saúde de Ubá e comparar com o do Brasil; bem como analisar a tendência temporal da infecção no período analisado. Foram notificados 173 casos, sendo que o município de Ubá registrou o maior número absoluto de notificações (cerca de 80%; 111 casos). Por outro lado, na análise do número de casos por 10.000 habitantes, Ubá ocupou a terceira posição entre os municípios. Divinésia, Piraúba e Tocantins, municípios que fazem divisa geográfica com Ubá, apresentaram importância tanto na totalidade dos casos notificados em número absoluto quanto a cada 10.000 habitantes. A análise temporal mostrou a ocorrência da variação dos números de casos da doença nos municípios, sendo que Ubá e Tocantins apresentaram os maiores números de casos em todos os anos da série temporal. Destaca-se que as notificações, de modo geral, cresceram até o ano de 2016, com queda em 2017. Foi possível observar também que a doença configura um problema de saúde em várias faixas etárias, sendo mais prevalente entre 20 e 59 anos de idade. Apesar de atingir ambos os sexos, o masculino apresenta o maior número de notificações (~60%), com maior ocorrência de pessoas com ensino fundamental incompleto (28%), autodeclarados brancos (>60%) e procedentes de área urbana (~75%). Todos os infectados que tiveram os dados preenchidos evoluíram para cura da doença. Verificou-se também que existe uma defasagem nas notificações do SINAN de quase cinco anos quando comparados às da SES-MG, o que pode impactar negativamente em pesquisas sobre a doença no Brasil. O presente trabalho confirma a presença da esquistossomose mansoni na região de saúde de Ubá, e demonstra que o perfil sociodemográfico dos indivíduos infectados segue o padrão nacional. Os resultados encontrados podem subsidiar programas de vigilância epidemiológica não apenas nos municípios da Comissão Intergestora Regional (CIR), mas também ser aplicados em outros municípios da região. Palavras-chave: Esquistossomose, Schistosoma mansoni, Minas Gerais, Brasil.Item Utilização do Sistema Único de Saúde (SUS) pelos clientes de planos de saúde: uma abordagem de acordo com as informações da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS - 2013)(Universidade Federal do Rio de Janeiro, 2018-12-17) Silva, Carlos Gomide da; Luiz, Ronir Raggio; http://lattes.cnpq.br/2852119779724570A utilização da rede de serviços do SUS feita pelos clientes dos planos de saúde, aponta para contradições e limitações nos referidos sistemas. Desse modo, buscou-se mapear essa situação buscando evidências quantitativas e procurando identificar se a vinculação aos planos de saúde menos abrangentes, também denominados por “populares”, possui nexo causal com essa utilização da rede pública de saúde. Desse modo, trabalhou-se majoritariamente com os dados fornecidos pela Pesquisa Nacional de Saúde (PNS-2013). Por se tratar de estudo seccional, envolvendo um plano amostral complexo, o uso de técnicas estatísticas tradicionais, pouco imunes ao confundimento, foi substituído pela técnica do escore de propensão, que possibilitou maior segurança às análises realizadas. Os resultados evidenciaram utilização mais expressiva do SUS entre os clientes dos planos de menor abrangência. Para consultas e procedimentos a utilização do SUS variou de 3,7% (IC95%: 2,0 – 6,7%) a 38,3% (IC95%: 21,9 – 57,7%) e para internações variou de 3,0% (IC95%: 0,6 – 13,3%) a 50,4% (IC95%: 24,6 – 76,0%), respectivamente, dos planos mais abrangentes aos planos ditos “populares”. Os resultados globais obtidos com o uso da técnica do escore de propensão, mostraram que houve significância estatística quando se avaliou a utilização do SUS tanto para as consultas e outros procedimentos quanto para as internações. Conclui-se, portanto, que além da pouca eficácia apresentada pelos planos em resolver os problemas em saúde da população, há boas sinalizações de que a vinculação aos planos de menor abrangência se constitua em uma causa da utilização da rede de serviços do SUS por esses clientes. Palavras-chave: Planos de saúde. Sistema Único de Saúde. Pesquisa Nacional de Saúde.