Efetividade da acupuntura auricular no tratamento da depressão, ansiedade e estresse em profissionais da atenção primária à saúde durante a pandemia da Covid-19

Abstract

Este estudo teve por objetivo avaliar a efetividade da acupuntura auricular no tratamento da depressão, ansiedade e estresse em profissionais da Atenção Primária à Saúde, atuantes durante a pandemia da COVID-19. Trata-se de um estudo quase experimental realizado em duas etapas. Na primeira etapa (n = 162), foi verificado o perfil sociodemográfico e clínico dos participantes, utilizando questionário contendo as variáveis de interesse do estudo, e mapeada a prevalência dos níveis de depressão, ansiedade e estresse na população estudada com auxílio da escala Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21). Na segunda etapa (n = 29), foi verificado o efeito da acupuntura auricular nos níveis de depressão, ansiedade e estresse, e no cortisol salivar, nos profissionais identificados com níveis de ansiedade moderado ou superior na primeira etapa do estudo. Utilizou-se um protocolo de acupuntura auricular semanal, nos pontos Shenmen, Rim, Sistema Nervoso Simpático, Coração, Tronco Cerebral, Yang do Fígado 1, Yang do Fígado 2, Pulmão e Baço. Os dados foram analisados utilizando estatística descritiva e inferencial, considerando um nível de significância de 5%. Dos 162 participantes, 11,7% tiveram níveis de depressão, ansiedade e estresse moderado ou superior; 26,5% apresentaram ansiedade moderada ou superior; 19,8% expressaram estresse moderado ou superior; e 17,3% manifestaram depressão moderada ou superior. Sexo feminino, menor renda familiar, menor nível de escolaridade, diagnósticos prévios de ansiedade, depressão e/ou Síndrome de Burnout, não realização de atividade física, uso de medicações ansiolíticas e/ou antidepressivas, e acompanhamento psicológico e/ou psiquiátrico foram associados a maiores níveis de depressão, ansiedade e/ou estresse. Constatou-se que a acupuntura auricular reduziu os níveis de depressão (p=0,000), ansiedade (p=0,000) e estresse (p=0,000) dos profissionais, evidenciando sua efetividade para o tratamento destes transtornos mentais. Já os níveis de cortisol manhã (p=0,011) e noite (p=0,010) apresentaram leve aumento após a intervenção. Os achados evidenciaram a importância de ações voltadas à promoção da saúde mental dos profissionais que atuam neste nível de atenção à saúde. A acupuntura auricular foi efetiva para reduzir os níveis de depressão, ansiedade e estresse, e pode ser utilizada para potencializar o tratamento destas condições, bem como para a promoção da saúde mental destes trabalhadores. Palavras-chave: Saúde Mental. Acupuntura Auricular. Ansiedade. Depressão. Atenção Primária à Saúde. Estresse Psicológico.This study aimed to evaluate the effectiveness of auricular acupuncture in the treatment of depression, anxiety and stress in Primary Health Care professionals working during the COVID-19 pandemic. This is a quasi-experimental study carried out in two stages. In the first stage (n = 162), the socio-demographic and clinical profile of the participants was verified, using a questionnaire containing the variables of interest to the study, and the prevalence of depression, anxiety and stress levels in the studied population was mapped with the help of the scale Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21). In the second stage (n = 29), the effect of ear acupuncture on depression, anxiety and stress levels, and on salivary cortisol, was verified in professionals identified with moderate or higher levels of anxiety in the first stage of the study. A weekly auricular acupuncture protocol was used at the Shenmen, Kidney, Sympathetic Nervous System, Heart, Brainstem, Liver Yang 1, Liver Yang 2, Lung and Spleen points. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics, considering a significance level of 5%. Of the 162 participants, 11.7% had moderate or higher levels of depression, anxiety, and stress; 26.5% had moderate or higher anxiety; 19.8% expressed moderate or greater stress; and 17.3% showed moderate or greater depression. Female sex, lower family income, lower level of education, previous diagnoses of anxiety, depression and/or Burnout Syndrome, non-exercise, use of anxiolytic and/or antidepressant medications, and psychological and/or psychiatric follow-up were associated with higher levels of depression, anxiety and/or stress. It was found that auricular acupuncture reduced the levels of depression (p=0.000), anxiety (p=0.000) and stress (p=0.000) of professionals, evidencing its effectiveness for the treatment of these mental disorders. Cortisol levels in the morning (p=0.011) and night (p=0.010) showed a slight increase after the intervention. The results showed the importance of actions aimed at promoting the mental health of professionals working at this level of health care. Auricular acupuncture was effective to reduce levels of depression, anxiety and stress, and can be used to enhance the treatment of these conditions, as well as to promote the mental health of these workers. Keywords: Mental Health. Auricular Acupuncture. Anxiety. Depression. Primary Health Care. Stresse Psychological.