Avaliação do perfil oxidativo e inflamatório de pacientes com enxaqueca

Abstract

A enxaqueca é um dos tipos mais comuns de cefaleia primária. Há vários estudos evidenciando que os processos inflamatórios e o estresse oxidativo estão envolvidos na patogênese da enxaqueca. No entanto, é necessário maior conhecimento sobre essa questão, porque os dados são, em parte, controversos, e os possíveis mecanismos subjacentes permanecem inconclusivos. Para avaliar e comparar o perfil oxidativo e inflamatório de pacientes com enxaqueca, 47 voluntários foram divididos em três grupos, sendo: 15 mulheres com enxaqueca crônica (MEC), 17 mulheres com enxaqueca episódica (MEE) e 15 homens com enxaqueca (HE). Nos pacientes com enxaqueca, na fase interictal, foram determinados: capacidade antioxidante total; atividade enzimática dos agentes antioxidantes catalase (CAT), glutationa S- transferase (GST) e superióxido dismutase (SOD); marcadores de estresse oxidativo malondialdeído (MDA) e proteínas carboniladas; hemograma e razão neutrófilo/linfócito; e ácido úrico, proteína c-reativa e colesterol total e frações. O grupo composto exclusivamente por participantes do sexo masculino apresentou redução da capacidade antioxidante total, assim como menor detecção das enzimas antioxidantes, entretanto não apresentou alteração significativa dos marcadores de dano relacionados ao estresse oxidativo, diferentemente do que ocorreu com os grupos compostos por mulheres. Esses resultados indicam que há diferença no perfil oxidativo entre os sexos, em pacientes com enxaqueca. Este estudo pode contribuir para a melhor compreensão do perfil dos pacientes, com o estabelecimento de diferentes fenótipos de enxaqueca, e para identificar novos marcadores que possam ajudar na compreensão da fisiopatologia e no manejo dos portadores de enxaqueca, visto que o perfil oxidativo apresentou diferenças significativas entre os grupos de homens e mulheres avaliados.

Among one of the most commonly seen and primary headaches is migraine. Oxidative stress and inflammation is discussed to be implicated in the pathogenesis of migraine. However, further knowledge about this issue is necessary because data are in part controversial and the possible underlying mechanisms remain inconclusive to date. To evaluate and compare the oxidative and inflammatory profile of patients with migraine 47 volunteers were divided into 3 groups: 15 women with chronic migraine (WCM); 17 women with episodic migraine (WEM) and 15 men with migraine (MM) and enrolled in this study. Total antioxidant status; the enzymatic activity of the antioxidant agents Catalase (CAT), Glutathione S- transferase (GST) and Superoxide Dismutase (SOD); oxidative stress markers malondialdehyde (MDA) and carbonylated proteins; blood count and neutrophil/lymphocyte ratio; uric acid, c-reactive protein and cholesterol total and fractions were determined in pacients with migraine in the interictal phase. The group male participants (MM) displayed a reduction in total antioxidant status, as well as a lower value for antioxidant enzymes, but had no significant alterations in markers related to damage by oxidative stress compared to women. These findings suggest that there is a difference in the oxidative profile between the sexes among migraine patients. This may allow a better understanding of patients profile with different migraine phenotypes and identify new markers that might help understanding the pathophysiology and migraine patient management.