Ciências da Saúde
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Item Educação em saúde na promoção e prevenção de agravos entre adolescentes em risco social(Universidade Federal de Viçosa, 2017-10-27) Peloso, Mirene; Lima, Luciana Moreira; http://lattes.cnpq.br/7992340452898130A adolescência deve ser entendida como a fase de transição entre a infância e a idade adulta com todas as suas particularidades e transformações. É um momento crucial na vida do indivíduo, sendo um período que define as características biopsicossociais que perduram por toda a vida. A maior vulnerabilidade aos agravos dessa faixa etária é determinada pelo processo de crescimento e desenvolvimento, pelas características psicológicas peculiares dessa fase da vida e pelo contexto social em que o adolescente está inserido. Assim, o adolescente apresenta maior suscetibilidade às mais diferentes situações de risco como gravidez precoce, doenças sexualmente transmissíveis (DST), acidentes, violência, maus tratos, uso abusivo de álcool e outras drogas, evasão escolar, dentre outras e que podem se tornar graves problemas sociais. O objetivo geral dessa dissertação foi promover educação para a saúde de adolescentes em situação de vulnerabilidade social, além de fortalecer meios de empoderamento com estímulo à participação social ativa dos mesmos. Essa dissertação contempla um livro em que são descritas oficinas educativas realizadas em grupos de adolescentes abordando os temas pertinentes ao adolescer e um artigo que procurou estabelecer os fatores de risco associados ao uso de drogas entre os adolescentes. O escopo do livro traz detalhadas dezesseis oficinas de intervenção em grupos de adolescentes no espaço escolar passíveis de reprodução. Os temas trabalhados foram escolhidos pelos adolescentes participantes do projeto e incluíram: bullying, DSTs, contracepção, gravidez na adolescência, consciência corporal, sexualidade, uso de drogas lícitas e ilícitas, prática esportiva, planos futuros e trabalho, autocuidado, higiene pessoal e alimentação saudável. Os materiais utilizados nas oficinas são de baixo custo e muitos deles foram produzidos especialmente para utilização nas oficinas. Os capítulos do livro estão subdivididos em introdução, objetivos, materiais, metodologia, resultados, conclusão, sugestões e bibliografia a fim de sugerir o passo-a-passo da execução das oficinas. Além disso, são ilustrados com figuras e tabelas a fim de facilitar a replicação das mesmas. O artigo foi um recorte dos dados obtidos através das entrevistas individuais com os adolescentes previamente à instituição dos grupos educativos. O objetivo foi identificar possíveis fatores relacionados ao uso de drogas lícitas e ilícitas entre os adolescentes, considerando o contexto familiar no qual eles se encontravam inseridos. Os dados evidenciaram que dentre os 133 participantes do estudo, 41,4% eram do gênero masculino, 26,3% haviam feito uso de drogas, 65,4% tinham história de uso de drogas na família, 17,3% apresentaram caso de violência na família, 30,1% eram filhos de mãe adolescente e 17,3% apresentavam problemas judiciais na família. A prevalência de uso de drogas foi 2,4 vezes maior entre os adolescentes do gênero masculino (RP 2,39; IC 95% 1,19-4,78; P=0,014). Os resultados obtidos são condizentes com a literatura em relação ao uso de drogas licitas e ilícitas pelos adolescentes e seus fatores relacionados e chamou a atenção a relevante prevalência do uso de drogas na família.Item Tratamento cirúrgico do empiema pleural em pacientes pediátricos(Universidade Federal de Viçosa, 2017-11-22) Farnetano, Bruno dos Santos; Andrade, Filipe Moreira de; http://lattes.cnpq.br/0561794731321836O objetivo desta pesquisa é avaliar o resultado da abordagem por cirurgia torácica videoassistida para tratamento do empiema pleural em pacientes pediátricos. Trata-se de um estudo descritivo a partir de um banco de dados prospectivo com uma amostragem de quinze pacientes pediátricos com empiema pleural graus II e III, de resolução por cirurgia torácica videoassistida. Quinze pacientes foram submetidos à cirurgia torácica videoassistida para tratamento de empiema pleural na fase II ou III. A mediana de idade foi de 4 anos (0,5 a 5). A mediana do tempo para a indicação cirúrgica após a internação foi de 5 dias (4 a 13). A mediana do tempo de cirurgia foi de 65 minutos (45 a 110). A mediana do tempo de permanência em UTI foi de 1,5 dias (1 a 4). A mediana do tempo até a resolução do empiema, após a cirurgia, foi de 11 dias (5 a 19). Todos os pacientes foram submetidos à drenagem anterior e posterior do tórax ao final da cirurgia e a mediana do tempo de permanência dos drenos, respectivamente, foi de 8,5 (2 a 14) dias e 12 dias (4 a 30). Um paciente apresentou fístula broncopleural no pós-operatório (7,1%). A cirurgia torácica videoassistida apresentou-se como um método eficaz de tratamento do empiema pleural fase II e III em pacientes abaixo de 5 anos de idade. O estudo mostrou uma taxa de cura de 100% após a abordagem videotoracoscópica, sem necessidade de toracotomia e sem sequela pleural ou pulmonar.Item Deficiência de vitamina D e sua relação com fatores associados à sibilância recorrente(Universidade Federal de Viçosa, 2017-12-19) Brito, Mirna Peçanha; Cardoso, Silvia Almeida; http://lattes.cnpq.br/1389639244023288Em estudos epidemiológicos a sibilância recorrente em pacientes pediátricos, tem sido considerado como sinônimo de asma. Representa um importante problema de saúde pública, por afetar a qualidade de vida desses indivíduos que frequentemente utilizam o sistema de saúde gerando um grande impacto econômico. O objetivo do presente estudo foi identificar fatores associados com sibilância recorrente, em pacientes atendidos em serviço de referência de pneumologia pediátrica no município de Viçosa. Realizou-se um estudo transversal com 124 crianças em seguimento no ambulatório de pneumologia pediátrica. Inicialmente utilizou-se um questionário semiestruturado, para detectar os fatores associados a sibilância recorrente e asma e posteriormente o nível de VitD sérica foi mensurado. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos na Universidade Federal de Viçosa (1.713.903). A análise estatística foi realizada usando o pacote estatístico Stata 10 (Stata Corp, College Station, TX, USA). Da amostra estudada a maioria era do sexo masculino, não brancos com média de idade de 5 anos e 9 meses com desvio padrão de ± 4,6 anos. Cerca de 77,4 % das crianças frequentavam creche ou escola e 62,1% nasceram de parto cesáreo. Da amostra, 78,2% apresentaram renda mensal de até dois salários mínimos. Foi observado que 50,8 % da população estudada não realizou suplementação de VitD nos primeiros dois anos de vida. A prevalência de deficiência/insuficiência de VitD foi de 57,3% e após a regressão logística múltipla, as variáveis que permaneceram associadas à deficiência/insuficiência VitD foram: início da sibilância até o primeiro ano de vida (OR 2,54; IC 95% 1.12-5,76; p<0,025), antecedentes pessoais de dermatite atópica (OR 3,21; IC 95% 1.16-8,86; p<0,024), poluição ambiental (OR 1,72; IC 95% 1.14-2,59; p<0,009), suplementação da vitamina D nos primeiros dois anos de vida (OR 0,46; IC 95% 0,22-0.95; p<0,037). Vários trabalhos têm demonstrado uma elevada prevalência de deficiência/insuficiência de VitD e a sua importância, não só para saúde óssea, mas também para outras doenças imunomediadas. Observou-se no presente estudo, uma associação inversa entre os níveis deficiênte/insuficiêntes de VitD com a presença de sibilância no primeiro ano de vida, antecedentes pessoais de dermatite atópica e poluição ambiental em pacientes com sibilância recorrente e com asma.Item Avaliação do perfil oxidativo em pacientes pediátricos com sibilância recorrente(Universidade Federal de Viçosa, 2017-12-21) Marques, Emília Torres Costa; Cardoso, Silvia Almeida; http://lattes.cnpq.br/8566572289546830O presente estudo tem por objetivo avaliar o perfil oxidativo de pacientes pediátricos sibilantes recorrentes, atendidos no Serviço de Pneumologia do município de Viçosa e relacioná-lo a fatores associados à asma. Contou com a participação de 109 pacientes que foram divididos em grupos de acordo com a faixa etária (< 36, 36-72 e > 72 meses). Os dados foram coletados por meio de um questionário semiestruturado e o soro obtido por punção venosa. A avaliação do perfil oxidativo foi realizada por meio das dosagens séricas da capacidade de redução férrica (FRAP) e óxido nítrico (NO) e marcadores de dano tecidual como peroxidação lipídica (MDA) e proteína carbonilada (PC). Crianças pertencentes ao grupo de 36-72 meses apresentaram uma menor capacidade antioxidante e menores dosagens de proteínas carboniladas quando comparadas aos demais grupos. Crianças acima de 72 meses de idade apresentaram maiores dosagens de peroxidação lipídica quando comparadas às crianças menores de 36 meses de idade e uma ampla dispersão para ambos marcadores de dano tecidual, com maior porcentagem de indivíduos obesos ou com sobrepeso. O Índice de Massa Corporal (IMC) mostrou-se diretamente relacionado aos níveis da capacidade antioxidante total e da proteína carbonilada. A dosagem de óxido nítrico não apresentou diferença significativa entre os grupos analisados. De acordo com esses resultados, podemos concluir que a obesidade, o excesso de peso e níveis alterados de alguns marcadores de dano oxidativo, em associação com o avanço da idade, podem ser considerados contribuintes para a recorrência da sibilância em crianças.Item Adaptação de um software com o processo de enfermagem para unidades de internação(Universidade Federal de Viçosa, 2018-03-23) Domingos, Camila Santana; Salgado, Patrícia de Oliveira; http://lattes.cnpq.br/7562913653206689O objetivo deste trabalho foi avaliar a aplicabilidade de um software contendo as etapas do Processo de Enfermagem para identificação das necessidades biopsicossociais e espirituais de pacientes internados em unidades de internação hospitalar. Este estudo foi realizado em duas etapas, a saber: revisão integrativa da literatura e estudo metodológico. Na revisão integrativa que identificou-se 23 artigos que abordavam evidências do processo de Enfermagem aplicado a softwares. O aumento nas produções sobre a temática foi observado a partir de 2000, com a maioria dos artigos originados do Brasil e caracterizada por estudos descritivos que contemplavam todas as etapas do processo de Enfermagem, dos estudos avaliados, dois citavam o uso de referencial teórico e três utilizavam o sistema para as dimensões assistencial e gerencial. As taxonomias utilizadas foram a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, NANDA Internacional, Classificação de Intervenções de Enfermagem, Classificação dos Resultados de Enfermagem. Após a revisão concluiu-se que o uso de softwares com o PE fortalece a prática baseada em evidência e consolida a Enfermagem como ciência. No segundo momento, utilizou-se o software Sistema de Informação com o Processo de Enfermagem em Terapia Intensiva (SIPETi) na prática clínica com 100 pacientes e, posteriormente, analisou-se as alterações necessárias no sistema para atender as especificidades desta população. Na tela de dados do software foram excluídos um(5%) dos itens, incluídos seis (30%) e modificados quatro (20%). Nas quatro telas que compõem a anamnese nenhum item foi excluído, 26 (48,14%) foram incluídos e 7 (12,96%) modificados. Nas dez telas de exame físico foram excluídos 31 (22,46%) itens, incluídos 26 (18,84%) e modificados 27 (19,56%). Observou-se a importância de modificar o sistema para abranger outros setores, além da Unidade de Terapia Intensiva. Assim, destaca-se a necessidade de continuidade do trabalho para que o sistema seja submetido a testes a fim de avaliar sua funcionalidade, confiabilidade, usabilidade e eficiência, e permitir seu aprimoramento e disponibilização para uso público, tanto na assistência como no ensino.Item Prevalência da síndrome de burnout em trabalhadores da atenção primária à saúde e fatores associados(Universidade Federal de Viçosa, 2018-04-12) Diniz, Luciano Soares; Silva, Luiz Sérgio; http://lattes.cnpq.br/9638979781089729A síndrome de burnout é a resposta aos estressores interpessoais crônicos no trabalho e ocorre principalmente em profissionais da saúde. É caracterizada por altos níveis de exaustão emocional, de despersonalização e de baixos níveis de realização profissional. Objetivo: Estudar a prevalência de burnout e a sua relação com diversos fatores, inclusive com a percepção da cultura de segurança dos profissionais integrantes das Equipes de Estratégia Saúde da Família do município de Pirapora, localizada no norte do estado de Minas Gerais, Brasil. Método: Realizou-se estudo transversal de caráter observacional, descritivo e exploratório, utilizado questionário sociodemográfico, Maslach Burnout Inventory e escala de avaliação da percepção dos trabalhadores sobre a cultura de segurança. O estudo investigou as associações entre a variável dependente e as demais variáveis explicativas, seguida da análise do modelo multivariado ajustado. Utilizou-se a regressão de Poisson, obtendo as razões de prevalência (p≤0,05 IC 95%). Resultados: Participaram da pesquisa 102 profissionais da atenção primária à saúde da cidade de Pirapora (MG) (75%), cuja maioria era do gênero feminino e possuía o nível médio e técnico; 78,0% possuíam renda familiar superior a dois salários mínimos do vigente no Brasil. Os domínios exaustão emocional e esgotamento emocional indicaram altos níveis, 49.0% e 45.1%, respectivamente. O domínio despersonalização mostrou alto comprometimento (45,1%) e o domínio realização profissional indicou baixo comprometimento pessoal (50,0%); 46,1% dos indivíduos apresentaram indicativo de burnout moderado e grave. Conclusão: O ambiente laboral é expressivo fator de adoecimento dos profissionais, sendo necessária a contextualização do fenômeno. Os resultados apresentam consistência com a literatura, sugerindo que medidas devem ser tomadas para endereçar melhoria das condições de trabalho em relação aos fatores considerados nesse estudo, indicativos de associações com a síndrome de burnout.Item Análise descritiva de uma epidemia de dengue: a triagem como instrumento de redução de danos(Universidade Federal de Viçosa, 2018-04-19) Oliveira, Maria Augusta Coutinho de Andrade; Andrade, Filipe Moreira de; http://lattes.cnpq.br/7667998041595280Introdução: Apesar de a dengue ser uma doença endêmica em mais de 100 países, continua a ser negligenciada. Este estudo realizou a análise descritiva de uma epidemia através da aplicação de um instrumento específico para triagem de pacientes apresentando sintomas sugestivos de diagnóstico de dengue no serviço ambulatorial de atendimento exclusivo do sistema de saúde de Ubá, Minas Gerais, Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, transversal, observacional. Os dados foram obtidos através da análise de prontuários, mais especificamente a ficha de acolhimento e triagem. A associação entre dengue e comorbidades foi verificada através da regressão de Poisson, adotando-se α=0,05. Resultados: Dos 1260 indivíduos analisados, 73,84% foram identificados como sintomáticos para dengue e 39,59% apresentaram sinais de alarme. A busca pelo serviço de saúde se deu em média após 3 dias(± 2,3) do início dos sintomas. Em todas as faixas etárias, observou-se a presença de vômitos persistentes e dor abdominal; entre 20-39 anos verificou-se a presença de todos os sinais de alarme. Na triagem com classificação de risco obteve-se a prevalência do grupo B. Entre o total de comorbidades e condições clínicas observados, a hipertensão (9,68%) e idosos acima de 65 anos (4,25%) foram os mais comuns, respectivamente. Conclusões: O instrumento utilizado no estudo, revelou-se uma ferramenta eficaz para o enfrentamento de novas epidemias de dengue na região, sendo necessária a atenção aos sinais de alarme mais frequentes, a não subestimação dos sinais e sintomas de doenças transmitidas pelo Aedes Aegypti de modo a promover o diagnóstico rápido e correto.Item Bioética e atenção primária à saúde: perspectivas dos cirurgiões- dentistas que atuam na microrregião de saúde de Viçosa - MG(Universidade Federal de Viçosa, 2018-05-08) Colodette, Renata Maria; Batista, Rodrigo Siqueira; http://lattes.cnpq.br/7815844767592438A bioética é uma disciplina que estuda a conduta humana no campo das ciências biológicas e do cuidado à saúde, e auxilia os profissionais de saúde na identificação, na análise e na resolução de questões éticas na prática profissional. Problemas bioéticos ocorrem frequentemente no cotidiano dos trabalhadores da Atenção Primária à Saúde (APS), mas, por vezes, se apresentam de maneira sutil, sem que possam ser percebidos. O objetivo do presente estudo foi analisar a percepção dos cirurgiões-dentistas que atuam na APS da Microrregião de Saúde de Viçosa, Minas Gerais (MG), (i) sobre os problemas bioéticos vivenciados em sua prática profissional, (ii) a melhor forma de abordá-los e (iii) os conhecimentos sobre ética/bioética. Trata-se um estudo de natureza quanti-qualitativa, realizado através da aplicação de um questionário incluindo perguntas abertas e fechadas, a 48 cirurgiões-dentistas atuantes na APS, no período de agosto a setembro de 2017. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Viçosa (Parecer no. 2.205.321 / CAAE: 69789917.4.0000.5153), e todos os participantes foram convidados a assinar o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) antes da aplicação do questionário. A análise dos dados se deu pela técnica de análise de conteúdo de Lawrence Bardin. A idade dos participantes variou de 23 a 70 anos, com média e desvio padrão de 40,7±12,6 anos. A maioria dos participantes era do sexo feminino (72,9%), tinham realizado pós-graduação (71,0%) e apresentavam tempo de profissão igual ou superior a 12 anos (62,5%). Os resultados mostraram que 38 participantes (79,2%) identificaram, na sua prática profissional, um ou mais problemas (bio)éticos, que foram categorizados em: (1) questões relacionadas aos membros da equipe da APS, (2) questões relacionadas à gestão, (3) questões envolvendo a equipe e os usuários, e (4) questões relacionados à quebra de sigilo profissional. A reunião em equipe (40,0%) foi a abordagem mais citada pelos participantes para a resolução desses problemas, no entanto, 29,2% dos participantes não relataram nenhum tipo de abordagem para os problemas bioéticos vivenciados.Menos da metade dos participantes (45,8%) disseram ter havido solução para esses problemas, e as principais consequências para isso foram um ambiente de trabalho prejudicado constrangimento/desmotivação/frustração/indignação (19,0%) (20,7%). e Dos 48 participantes, 79,2% responderam não conhecer nenhum conceito de ética e bioética, e apenas 8,3% destes disseram ter recorrido a algum referencial teórico ou consultor para auxiliá-los na resolução dos problemas (bio)éticos. Como última questão foi apresentado um caso clínico fictício aos participantes, e nessa história, 85,4% dos cirurgiões-dentistas identificaram algum problema (bio)ético, tendo sido a quebra de sigilo a mais relatada (59,6%), no entanto, quando questionados sobre qual atitude tomariam, 50,0% dos entrevistados também quebrariam o sigilo. Observou-se, no presente estudo, que 20,8% dos entrevistados não conseguiram identificar nenhum tipo de problema (bio)ético na sua rotina profissional. Constatou-se a necessidade de estratégias de formação – inscritas nos referenciais da educação permanente – para auxiliar esses profissionais no reconhecimento e na correta deliberação frente aos problemas (bio)éticos que eventualmente acontecerão.Item JACBIO ® : formulações dermocosméticas e/ou farmacêuticas à base de Piptadenia gonoacantha com atividade antimicrobiana e uso(Universidade Federal de Viçosa, 2018-05-11) Franco, Adriane Jane; Carvalho, Camilo Amaro de; http://lattes.cnpq.br/5398291732404731A utilização de extratos de plantas como base na produção de medicamentos fitoterápicos, vem sendo estimulada pela ideia de que vários compostos podem ter ação sinérgica, o que propiciariam o desenvolvimento de biofármacos com atividade equivalente e/ou superior aos fármacos alopáticos, dentre eles os de ação antibiótica. Este trabalho objetivou avaliar fórmulas farmacêuticas com ação antimicrobiana a base de Piptadenia gonoacantha servindo de base para o pedido de patente. Após a extração, realizada com álcool 80 % das folhas secas e trituradas desta espécie, o extrato obtido foi submetido à caracterização fitoquímica por cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massas (UPLC-MS/MS). O extrato, em diferentes concentrações, também foi submetido à uma análise de inibição bacteriológica para auxiliar no preparo das fórmulas farmacêuticas, sendo que essas últimas foram submetidas à análise da ação antibacteriana. Os dados obtidos foram utilizados para a elaboração do texto para o pedido de depósito da patente e uma avaliação primária de gastos com equipamentos para montagem de um laboratório para o desenvolvimento e produção dos produtos. O extrato hidroalcoólico de Piptadenia gonoacantha apresentou em sua constituição fitoquímica, flavanóides e cumarinas que possuem ação antibacteriana, o que justifica os halos de inibiçãoverificados por meio da avaliação da atividade antibacteriana. As formulações creme, gel, pomada e bálsamoapresentaram halos de inibição frente a cepas de S. aureus e S. epidermides, com eficiência relativa média, em relação ao controle positivo de 47 % a 99 %. Os melhores resultados foram encontrados para a cepa de S. epidermides obtendo-se uma média de 91,5 % de eficiência em relação ao controle positivo. Os dados obtidos permitiram o desenvolvimento e pedido de depósito da patente intitulada “Formulações dermocosméticas e/ou farmacêuticas à base de Piptadenia gonoacantha com atividade antimicrobiana e uso” (BR 10 2018 000783 1). A partir dos ensaios foi possível fazer um levantamento dos principais equipamentos e valores atuais de mercado para a implantação de uma linha de produção dos produtos testados. Os resultados deste trabalho poderão levar ao desenvolvimento de novos fármacos ou dermocosméticos, agregando densidade de conhecimento a um produto nacional, aumentando a competitividade do país no cenário global. O objetivo foi ampliar as possibilidades de recursos terapêuticos de baixo custo destinado ao SUS, para o tratamento de processos infecciosos e inflamatórios cutâneos. Os dados encontrados são de fase pré-clinica e é um direcionamento para a realização de ensaios clínicos.A utilização de extratos de plantas como base na produção de medicamentos fitoterápicos, vem sendo estimulada pela ideia de que vários compostos podem ter ação sinérgica, o que propiciariam o desenvolvimento de biofármacos com atividade equivalente e/ou superior aos fármacos alopáticos, dentre eles os de ação antibiótica. Este trabalho objetivou avaliar fórmulas farmacêuticas com ação antimicrobiana a base de Piptadenia gonoacantha servindo de base para o pedido de patente. Após a extração, realizada com álcool 80 % das folhas secas e trituradas desta espécie, o extrato obtido foi submetido à caracterização fitoquímica por cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massas (UPLC-MS/MS). O extrato, em diferentes concentrações, também foi submetido à uma análise de inibição bacteriológica para auxiliar no preparo das fórmulas farmacêuticas, sendo que essas últimas foram submetidas à análise da ação antibacteriana. Os dados obtidos foram utilizados para a elaboração do texto para o pedido de depósito da patente e uma avaliação primária de gastos com equipamentos para montagem de um laboratório para o desenvolvimento e produção dos produtos. O extrato hidroalcoólico de Piptadenia gonoacantha apresentou em sua constituição fitoquímica, flavanóides e cumarinas que possuem ação antibacteriana, o que justifica os halos de inibiçãoverificados por meio da avaliação da atividade antibacteriana. As formulações creme, gel, pomada e bálsamoapresentaram halos de inibição frente a cepas de S. aureus e S. epidermides, com eficiência relativa média, em relação ao controle positivo de 47 % a 99 %. Os melhores resultados foram encontrados para a cepa de S. epidermides obtendo-se uma média de 91,5 % de eficiência em relação ao controle positivo. Os dados obtidos permitiram o desenvolvimento e pedido de depósito da patente intitulada “Formulações dermocosméticas e/ou farmacêuticas à base de Piptadenia gonoacantha com atividade antimicrobiana e uso” (BR 10 2018 000783 1). A partir dos ensaios foi possível fazer um levantamento dos principais equipamentos e valores atuais de mercado para a implantação de uma linha de produção dos produtos testados. Os resultados deste trabalho poderão levar ao desenvolvimento de novos fármacos ou dermocosméticos, agregando densidade de conhecimento a um produto nacional, aumentando a competitividade do país no cenário global. O objetivo foi ampliar as possibilidades de recursos terapêuticos de baixo custo destinado ao SUS, para o tratamento de processos infecciosos e inflamatórios cutâneos. Os dados encontrados são de fase pré-clinica e é um direcionamento para a realização de ensaios clínicos.Item Correlação dos níveis de hemoglobina glicada com o conhecimento e a atitude sobre Diabetes Mellitus tipo 2(Universidade Federal de Viçosa, 2018-05-17) Ribeiro, Vivian Santana Soares; Lima, Luciana Moreira; http://lattes.cnpq.br/4076952023602475O diabetes mellitus é um importante e crescente problema de saúde pública em todo o mundo. O aumento global do número absoluto de pessoas com diabetes tipo 2 é particularmente ameaçador, necessitando administrar esta complexa doença crônica, e as diversas patologias associadas, que acarretam várias complicações e alta morbimortalidade. O objetivo do presente estudo foi avaliar o conhecimento e a atitude para o diabetes mellitus, correlacionando os níveis de hemoglobina glicada com os escores dos questionários de conhecimento e de atitude sobre diabetes de pacientes diabéticos tipo 2. Para investigar estes desfechos, na presente dissertação é apresentado um artigo original intitulado “Correlação dos níveis de hemoglobina glicada com o conhecimento e a atitude sobre Diabetes Mellitus tipo 2”. Trata- se de um estudo observacional, transversal com duração de noventa dias, conduzido no Centro Estadual de Atenção Especializada, Viçosa, MG. Participaram do estudo 65 portadores de diabetes mellitus tipo 2, adultos e idosos de ambos os sexos. Foram coletados dados do prontuário do paciente a fim de avaliar as variáveis sociodemográficas, clínicas e laboratoriais, sendo então registrado o controle glicêmico por meio da hemoglobina glicada. A avaliação do conhecimento e da atitude para o diabetes mellitus foi realizada pela aplicação do Questionário de Conhecimento sobre Diabetes e do Questionário de Atitude em diabetes, instrumentos validados e traduzidos para o português. As análises estatísticas foram conduzidas utilizando-se o software SPSS (SPSS Inc., Chicago, IL, 2008), versão 20.0. Os resultados apontam que 24,6% (n=16) da população estudada era constituída por homens, e 75,4% (n=49) por mulheres. A idade média foi de 55±12 e 57±12 anos para homens e mulheres, respectivamente, sem diferença estatística entre esse grupo. O IMC foi de 31±6, caracterizando obesidade para 35% da amostra e apenas 34% apresentaram bom controle glicêmico. Para os escores de conhecimento (r=0,005; p=0,966) e de atitude (r=0,034; p=0,790) não houve correlação significante com a HbA1c, sendo que (94%) dos pacientes não atingiram o ponto de corte do ATT-19. Pelo teste de Spearman na correlação entre as variáveis do grupo com pontuação maior que 8 pontos para o escore de conhecimento, foi observada diferença negativa entre este escore e o de atitude. Deste modo, pode-se concluir que o conhecimento e a atitude em relação à doença não traduziram em melhor controle da glicemia, na população estudada. O controle eficiente da HbA1c é multifatorial, envolvendo questões genéticas, comórbidas, comportamentais, medicamentosas, dos serviços de saúde, entre outros, que devem ser considerados na conduta.Item Bioética e Atenção Primária à Saúde em um Município da Zona da Mata Mineira: mapeamento dos conflitos na perspectiva dos profissionais da saúde(Universidade Federal de Viçosa, 2018-06-06) Oliveira, Thiany Silva; Santana, Luiz Alberto; http://lattes.cnpq.br/9794692419316343A Atenção Primária à Saúde é a porta de entrada preferencial para a rede de atenção integral à saúde do Sistema Único de Saúde (SUS). Trata-se de um nível de atenção à saúde que deve superar o modelo biologicista e curativo para prestar uma assistência integral de acordo com os princípios e diretrizes do SUS. Os estudos sobre conflitos bioéticos na Atenção Primária à Saúde são preteridos em relação aos demais espaços de assistência à saúde, sendo escassa a literatura científica sobre o tema. Dessa forma, o presente estudo objetivou os delineamentos dos principais conflitos éticos/bioéticos vivenciados pelos profissionais da Atenção Primária à Saúde de um município da Zona da Mata Mineira e o levantamento bibliográfico das principais correntes da bioética que poderão auxiliar os profissionais como ferramentas na tomada de decisão frente aos conflitos encontrados. Para atender aos objetivos, foram construídos dois artigos, sendo o primeiro intitulado PROBLEMAS BIOÉTICOS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE NA ZONA DA MATA DE MINAS GERAIS: A PERSPECTIVA DOS PROFISSIONAIS, escrito a partir de pesquisa empírica com profissionais da APS num município de médio porte situado na Zona da Mata Mineira utilizando questionário contendo perguntas discursivas e objetivas sobre vivência e descrição de conflitos éticos/bioéticos na APS. A análise dos dados permitiu concluir que os conflitos bioéticos identificados no presente trabalho consistiram em situações do cotidiano identificados como problemas bioéticos entre membros da equipe de trabalho, problemas bioéticos entre a equipe de trabalho e a comunidade, problemas bioéticos relacionados ao sigilo e problemas bioéticos relacionados à infraestrutura e gestão. O segundo artigo, intitulado CORRENTES DA BIOÉTICA: REFLEXÕES SOBRE A BIOÉTICA DA PROTEÇÃO EM SAÚDE DA FAMÍLIA, foi o resultado de pesquisa bibliográfica sobre as correntes bioéticas, a saber - principialismo, utilitarismo, bioética e bioética da proteção. A partir desta última corrente foi realizada discussão sobre sua aplicação em saúde pública e atenção primária, cuja conclusão demonstrou que a bioética da proteção está em conformidade com os princípios e diretrizes do SUS e da Atenção Primária, em especial, o princípio da equidade.Item Fatores de risco associados à glicemia instável em pacientes críticos(Universidade Federal de Viçosa, 2018-06-11) Brinati, Lídia Miranda; Salgado, Patrícia de Oliveira; http://lattes.cnpq.br/7910747402083183A manutenção da glicemia estável em pacientes críticos é um grande desafio, visto que sua instabilidade é deletéria a saúde, levando a piores desfechos. Dessa forma, a identificação dos fatores de risco associados à glicemia instável é importante, a fim de contribuir no planejamento do cuidado, bem como na qualidade da assistência segura ao paciente gravemente enfermo. O objetivo geral deste trabalho foi analisar o problema risco de glicemia instável em pacientes adultos internados em uma Unidade de Terapia Intensiva. Os objetivos específicos foram: identificar na literatura existente, quais os fatores de risco para glicemia instável em pacientes críticos; estimar a incidência de hiperglicemia e hipoglicemia; propor modelo de predição de risco para desenvolvimento de risco de glicemia instável em pacientes adultos internados em uma Unidade de Terapia Intensiva. Este estudo foi realizado em duas etapas, a saber: revisão integrativa da literatura e estudo de coorte. Na revisão integrativa foram identificados oito artigos publicados na língua inglesa, entre os anos de 2004 a 2012, que abordavam evidências sobre glicemia instável em pacientes críticos. O estudo foi dividido em duas categorias, sendo elas os fatores de risco associados à hiperglicemia: diabetes, síndrome coronariana aguda, idade, HbA1c, dose de corticosteróide, dextrose endovenosa, carboidrato enteral, norepinefrina e nutrição parenteral; e os relacionados a hipoglicemia: protocolos de controle estrito da glicose, ventilação mecânica, tempo de internação, história de diabetes, sepse, insuficiência renal, medicamentos vasoativos, idade, baixo peso, maior pontuação do APACHE II e variabilidade glicêmica. Após a revisão concluiu-se que há carência na literatura de informações sobre alguns fatores de risco, o que mostra a necessidade de pesquisas relacionadas à assistência de enfermagem aos pacientes com glicemia instável. Na segunda etapa, realizou-se o acompanhamento dos pacientes internados em uma Unidade de Terapia Intensiva de março a julho de 2017. Os dados foram analisados por estatística descritiva, bivariada, com análise de sobrevida e multivariada, com regressão de Cox. Dos 62 pacientes que compuseram a amostra, 45,16% desenvolveram a glicemia instável, sendo que 22,58% apresentaram hipoglicemia e 22,58% hiperglicemia. As variáveis independentes que impactaram, de forma significativa e conjunta, no tempo para ocorrência de glicemia instável foram: controle estrito da glicemia, tempo de permanência e ventilação mecânica. Observou- se que a glicemia instável em pacientes gravemente doentes é um achado comum. Ressalta-se a necessidade de mais estudos estabelecendo cuidados de enfermagem validados e voltados para prevenção do problema.Item A prática e as perspectivas da ultrassonografia point-of-care em unidade de terapia intensiva neonatal(Universidade Federal de Viçosa, 2018-06-15) Torres, Ronaldo Afonso; Magalhães, Lucas Vilas Boas; http://lattes.cnpq.br/5258082201555138O objetivo desta pesquisa é avaliar o uso da ultrassonografia point-of-care pelo especialista em terapia intensiva no auxílio diagnóstico e acompanhamento de crianças gravemente enfermas em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Trata-se de um estudo descritivo a partir de um banco de dados prospectivo com uma amostragem de 225 pacientes que manifestaram sinais de angústia respiratória e/ou instabilidade hemodinâmica durante hospitalização na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal em um período de 26 meses. Para análise das doenças respiratórias, foi feita análise prospectiva e comparadas as hipóteses diagnósticas formuladas pelo pesquisador a partir do exame clínico complementado pela ultrassonografia (Grupo 1) com o diagnóstico inicial do intensivista (Grupo 2). O padrão-ouro foi o diagnóstico final estabelecido pela coordenação médica. Performance do grupo 1: Síndrome de angústia respiratória: sensibilidade 94,4%, especificidade 98%, valor preditivo positivo (VPP) 95,7%, valor preditivo negativo (VPN) 97,3%, razão de verossimilhança positiva (LR+) 47,2 ; taquipneia transitória do recém- nascido: sensibilidade 90,5%, especificidade 95,8%, VPP 87,2%, VPN 97%, LR+ 21,5; pneumonia: sensibilidade 90,4%, especificidade 97,5%, VPP 79,1%, VPN 98,9%, LR+ 36,1. Todos demonstraram superioridade em relação ao Grupo 2, considerando valor de p menor que 0,05 e índice de confiança de 95%. Em cinco casos, com uso de corticoide antenatal e início de pressão positiva contínua nas vias aéreas na sala de parto, a realização de ultrassonografia nas primeiras quatro horas de vida pôde predizer necessidade de surfactante pulmonar nas 20 horas subsequentes. Em relação às alterações hemodinâmicas, foi feita análise retrospectiva da utilização da ecocardiografia funcional, descrevendo as anormalidades encontradas e impacto na conduta médica. Foram observados três casos de choque obstrutivo relacionado a tamponamento cardíaco, 18 casos de cardiopatias congênitas, cinco casos de miocardiopatia hipertrófica, sete casos de disfunção miocárdica não relacionada à cardiopatia estrutural, 46 casos de hipertensão pulmonar persistente neonatal e 27 casos de persistência do canal arterial, sendo seis com repercussão hemodinâmica. Os resultados evidenciaram melhor performance diagnóstica quando a ultrassonografia point-of-care foi utilizada como complementação ao exame físico diante das doenças respiratórias, evidenciando alterações hemodinâmicas funcionais e/ou anatômicas em 105 pacientes analisados (46,7%), melhorando ou modificando a hipótese inicial formulada e otimizando as condutas médicas.Item Tratamento da infecção por Helicobacter pylori: estudo de uma coorte de pacientes da Zona da Mata de Minas Gerais, utilizando técnicas de inteligência artificial(Universidade Federal de Viçosa, 2018-06-18) Silva, Alessandro Lisboa da; Gomes, Andréia Patrícia; http://lattes.cnpq.br/7172430582493122A infecção gástrica pelo Helicobacter pylori afeta até 50% da população mundial e está fortemente associada à doença ulcerosa péptica e ao câncer gástrico. Já existe evidência de que a terapia de erradicação desse patógeno diminua a incidência dessas duas doenças. O segundo e o terceiro Consensos Brasileiros sobre H. pylori indicam a combinação de um inibidor de bomba de prótons (IBP) com amoxicilina e claritromicina como terapia de primeira escolha para o primeiro tratamento e a combinação de IBP com amoxicilina e levofloxacino como alternativa preferencial para o segundo tratamento, mas esses protocolos têm sido criticados pela diminuição recente de sua efetividade em vários pontos do globo. Como existem poucos dados sobre a efetividade dos esquemas de erradicação de H. pylori no Brasil, este estudo buscou por meio de análise de uma coorte retrospectiva composta de pacientes da zona da mata de Minas Gerais, descrever os tratamentos prescritos para erradicação de H. pylori com suas respectivas efetividades e suas correlações com características sociodemográficas. Foram analisados 5.010 prontuários, tendo sido encontrados 314 pacientes com informações completas sobre os tratamentos para erradicação de H. pylori, repartidos em dois períodos (2007 a 2011 e 2013 a 2016). Foram encontradas 264 prescrições de primeiros tratamentos para erradicação de H. pylori, com uso de IBP associado a amoxicilina e claritromicina por sete dias em 88,25% dos casos, com uma taxa de efetividade deste esquema de 54,07%. Não foram encontradas diferenças de efetividade conforme a escolha do IBP e entre os dois períodos analisados. Foram realizadas análises univariada e multivariada e por mineração de dados buscando correlacionar as variáveis idade, sexo, escolaridade, estado civil, naturalidade, local de residência e profissão com a efetividade dos primeiros e segundos tratamentos. Não foram encontradas associações consistentes entre a efetividade dos tratamentos e as variáveis mencionadas. Os dados apresentados demonstraram que, nessa coorte, as taxas de efetividade dos esquemas recomendados pelos Consensos Brasileiros sobre Helicobacter pylori foram inferiores às anteriormente descritas pela literatura brasileira. Mais estudos são necessários para aprimoramento dos esquemas terapêuticos empregados, considerando inclusive a emergência da resistência antimicrobiana do H. pylori.Item Prescrição de antimicrobianos na atenção primária à saúde: um estudo na zona da mata de Minas Gerais(Universidade Federal de Viçosa, 2018-06-25) Lima, Marcelo de Paula; Gomes, Andréia Patrícia; http://lattes.cnpq.br/7550565599204011Os antimicrobianos são fármacos frequentemente prescritos em atendimentos ambulatoriais e podem ter origem natural ou sintética. A resistência bacteriana pode ser intrínseca ou adquirida, dentro desta última pode-se considerar que ela aconteça através de mutação, por resistência transferível (transformação, transdução e conjugação) ou resistência induzida, entre as quais tem-se a inativação enzimática, alteração da permeabilidade das drogas, alteração de sistemas de transporte na célula, retirada ativa da droga do meio intracelular, alteração do receptor da droga e modificação do sistema metabólico ativo para a droga e síntese de vias metabólicas alternativas. Considerando que os antimicrobianos são os medicamentos mais prescritos na Atenção Primária, a utilização destes tem merecido destaque nas políticas de racionalização do uso de medicamentos, por serem mais consumidos e por se tratar de fármacos que são mais empregados de forma errônea e abusiva, podendo iniciar um processo ou aumentar o risco de resistência bacteriana. A Organização Mundial de Saúde revela que 50% das prescrições de antimicrobianos são inapropriadas, provocando a resistência adquirida que é aquela induzida pelo medicamento e se caracteriza pelo surgimento de novas cepas de bactérias que não mais sofrem a ação de antimicrobianos até então efetivos contra a população dessa bactéria.O objetivo geral da investigação foi descrever a prescrição de antimicrobianos na Atenção Primária à Saúde em Ponte Nova/MG. Como fundamentação teórica, foi realizada uma busca em outros materiais sobre o uso de antimicrobianos na Atenção Primária à Saúde. O estudo foi realizado nas Unidades Básicas de Saúde de Ponte Nova/MG, onde atuam as Estratégias da Saúde da Família e na Farmácia de Minas. Trata-se de uma pesquisa de campo descritiva, observacional, baseada em um estudo transversal de base populacional. Foi realizada a aplicação de um questionário para coleta de informações sociodemográficas, clínicas e conduta clínica. Foi estruturado um banco de dados com todas as informações coletadas através do questionário no Epiinfo 7.2.1.0. Foram realizadas 314 entrevistas nas 13 Unidades Básicas de Saúde e na Farmácia de Minas. A amoxicilina foi o antimicrobiano que mais apareceu nas prescrições, seguida da cefalexina, ciprofloxacino e azitromicina. Entre as infecções mais identificadas estão as do trato urinário, trato respiratório superior e dermatológicas, entre outras. Concluindo, deve-se levar em consideração a atual conjuntura da crise econômica e financeira que vive o país, sendo os gastos com antimicrobianos representando um elevado custo para a saúde pública visto que com o aumento das taxas de resistência bacteriana, cada vez mais tem que se usar antimicrobianos de maior custo, pois são esses que conseguirão destruir as bactérias resistentes que surgem a cada dia por causa do mau uso desses. A partir deste cenário, propõe-se a criação de uma Ficha de Notificação para uso de Antimicrobianos na Atenção Primária, com o objetivo de qualificar e quantificar o uso desses no tratamento das diversas infecções bacterianas e criar uma rotina de forma que se consiga controlar o uso abusivo, a fim de se reduzir os fatores associados ao aumento da resistência bacteriana na comunidade.Item Validação de formulações JACBIO® a base de extratos de Piptadenia gonoacantha (Pau Jacaré) com atividade cicatrizante(Universidade Federal de Viçosa, 2018-06-29) Ribeiro, Cássia Gondim Pereira; Carvalho, Camilo Amaro de; http://lattes.cnpq.br/7204182770926001A cicatrização é um processo que abrange algumas etapas, em que há um envolvimento celular e através do qual ocorre a liberação de mediadores químicos e respostas vasculares imprescindíveis à sua ocorrência. Mesmo sendo a reparação tecidual um processo sistêmico, o uso de terapias locais fornece condições ideias para o fechamento da ferida e como consequência há redução no tempo de tratamento que é fundamental para a qualidade de vida dos pacientes. O presente trabalho teve como objetivo avaliar ação da pomada e bálsamo contendo extrato obtido de Piptadenia gonoacantha (Pau Jacaré), na cicatrização de feridas avaliando os parâmetros histológicos do processo cicatricial, a regressão da área da ferida realizadas nos camundongos, servindo de base para o pedido de patente. Foram utilizados camundongos (Balb C) machos, com 45 dias de idade e com o uso de um bisturi circular de 6 mm, fez-se uma ferida cirurgicamente no dorso do animal, anestesiando-o previamente. Os animais foram agrupados aleatoriamente e realizados 3 tratamentos com 6 repetições: pomada contendo extrato de Piptadenia gonoacantha, (Pom); bálsamo contendo extrato de Piptadenia gonoacantha, (Bal); sulfadiazina de prata, utilizada como controle positivo, (Sulf). No primeiro dia experimental, foi realizada uma ferida cirúrgica no dorso dos animais, sendo este fragmento chamado de Tempo “0” ou controle. Foram coletadas amostras do tecido no 4° e 8° dia. O tratamento iniciou imediatamente após a lesão, sendo a aplicação dos tratamentos realizados uma vez por dia, durante todo o experimento. O tratamento com as formulações bálsamo ao 4° dia e pomada ao 8° dia de tratamento, ambas contendo extrato de P. gonoacantha, tiveram taxas mais elevadas de regressão da área da ferida, 45,4% e 81,6%, respectivamente, em relação ao grupo controle, sulfadiazina de prata. Os tratamentos Bal e Pom proporcionaram uma redução da vascularização indicando uma redução no processo inflamatório, dando início a fase proliferativa no tecido cicatricial. Estes dados foram apoiados pela análise da síntese de colágeno, onde os tratamentos Bal e Pom promoveram maior estimulação de fibroblastos e síntese de fibras colágenas do tipo I. Os resultados revelaram a eficácia das formulações bálsamo e pomada em relação a sulfadiazina de prata. Porém, com indicações em fases distintas, sendo o bálsamo útil para início do tratamento e a pomada para a continuação e término do mesmo.Item Impacto da criação do curso de medicina da Universidade Federal de Viçosa no perfil dos profissionais médicos do município(Universidade Federal de Viçosa, 2018-06-29) Cruz, Carlos Eduardo Soares Gazzinelli; Barra, Ângela Aparecida; http://lattes.cnpq.br/8029108971991721Introdução: A distribuição da força de trabalho médica é alvo de diversos estudos em todo o mundo e a desigualdade entre as capitais e cidades do interior está presente na maioria deles, o que não é diferente no Brasil. A criação do curso de medicina da UFV, em 2010, é uma iniciativa em que um dos objetivos foi atrair profissionais da área para a cidade de Viçosa, bem como proporcionar melhores oportunidades de vida e trabalho como médico. Objetivo: Identificar o impacto causado pela criação do curso de medicina da Universidade Federal de Viçosa nos serviços de saúde, perfil e migração dos médicos da cidade, além de definir quais são os principais fatores influenciadores para escolha de uma cidade para se viver e trabalhar como médico. Metodologia: Aplicação de questionário próprio, contendo 20 perguntas, aos médicos domiciliados na cidade antes e depois da criação do curso, além dos estudantes do quinto e sexto ano do curso. Resultados: A aceitação do cônjuge/companheiro foi relevante para o grupo de médicos mais antigos, enquanto a oportunidade de pós-graduação stricto sensu foi relevante para os médicos mais novos (p<0,05). Na percepção do primeiro grupo, houve melhora dos serviços de saúde públicos, privados e das perspectivas de carreira. A qualidade de vida foi o mais importante aspecto para a migração dos médicos mais novos. A maioria dos estudantes tem intenção em trabalhar em cidades do interior e se sente preparado para isso. Conclusão: Houve impacto positivo nos serviços de saúde e atração de profissionais pela oportunidade de pós-graduação stricto sensu que pode ser atribuído à criação do curso de medicina da UFV. A qualidade de vida também foi importante para atração, o que é visto como fator importante para todos os participantes.Item Implantação e evolução histórica do Banco de Leite Humano no município de Viçosa- MG e fatores associados à sua procura(Universidade Federal de Viçosa, 2018-07-02) Fonseca, Rafaela Mara Silva; Henriques, Bruno David; http://lattes.cnpq.br/8213943442607735O objetivo deste trabalho foi descrever a implantação e evolução do Banco de Leite Humano de Viçosa e sintetizar os conhecimentos disponíveis nas pesquisas sobre banco de leite humano no Brasil. O estudo foi norteado por três objetivos específicos, a saber: realização de uma síntese do conhecimento disponível a respeito do papel dos Bancos de Leite Humano na promoção da saúde materno infantil, a qual foi realizada pelo artigo de revisão, em que 11 artigos foram incluídos e tratavam de temas como o perfil das doadoras de leite humano; a importância das informações recebidas dos profissionais do banco de leite humano para manutenção do aleitamento materno durante a internação de prematuros e; o ganho de peso em bebês prematuros que receberam leite humano; o apoio ao aleitamento materno por meio das ações do BLH e fatores que levaram à doação de leite humano. O segundo objetivo específico se baseou no desenvolvimento de referencial teórico para compreensão do processo de transformação e consolidação de ações que contribuíram para a consolidação do Banco de Leite Humano de Viçosa – MG como estratégia promotora da amamentação, mostrado pelo artigo original 1, o qual evidenciou que as ações do BLH evoluíram de forma significativa e alcançaram benefícios importantes para população atendida deste município. O terceiro objetivo buscou avaliar a relação entre indicadores socioeconômicos e de saúde materno infantil de participantes do PROLAC com a procura por assistência do Banco de Leite Humano de Viçosa – MG, contemplado pelo artigo original 2, denominado “Fatores socioeconômicos e de saúde materno-infantil associados à procura por assistência em bancos de leite humano” que concluiu que a procura pelo BLH foi realizada por mães mais jovens, que realizaram parto cesáreo, que tiveram filhos prematuros, de maior escolaridade.Item Segurança do paciente sob a ótica do usuário: uma teoria fundamentada em dados(Universidade Federal de Viçosa, 2018-07-11) Lorenzoni, Daniela Peixoto; Amaro, Marilane de Oliveira Fani; http://lattes.cnpq.br/8395041816422786Objetivo: Compreender a concepção sobre segurança do paciente em um serviço de hemodinâmica a partir da ótica do usuário elaborando um modelo teórico explicativo com base nos significados atribuídos a luz do Interacionismo Simbólico. Método: Pesquisa qualitativa do tipo Teoria Fundamentada nos Dados como referencial metodológico, realizada com 17 usuários de serviço de hemodinâmica. Resultado: Na concepção do usuário, ele compreende que a Segurança do Paciente perpassa pelo conhecimento profissional, reconhece atitudes que favorecem ou dificultam a Segurança do Paciente, percebe estratégias de enfrentamento negativas e positivas no cuidado, desvela a importância da comunicação na segurança e identifica ações no cuidado com foco no paciente. Considerações finais: Recomenda-se a aplicação deste modelo teórico na prática assistencial ao paciente em seu momento de internação inserindo-o e auxiliando-o no processo de segurança do paciente, garantindo a qualidade do cuidado.Item Avaliação da percepção e da participação de pacientes hospitalizados sobre ações no contexto da segurança do paciente(Universidade Federal de Viçosa, 2018-07-12) Machado, Amanda Aparecida Corrêa Martins; Amaro, Marilane de Oliveira Fani; http://lattes.cnpq.br/9599830598690343Este estudo trata do envolvimento do paciente como estratégia para a promoção de um ambiente de cuidados em saúde com mais segurança. Os objetivos foram avaliar a percepção do nível participação e o nível de participação para segurança do paciente, e investigar evidências a cerca do envolvimento do paciente na segurança do paciente. Utilizou-se como metodologia um estudo transversal, de abordagem quantitativa realizado em um hospital de ensino na Zona da Mata de Minas Gerais. A população do estudo foi composta por pacientes hospitalizados dos setores de internação clínico- cirúrgico adulto que atenderam aos seguintes critérios de inclusão: estar hospitalizado a pelo menos 24 horas, ter idade igual ou superior a 18 anos, estar lúcido, cooperativo, e orientado no tempo e no espaço. Foram excluídos os pacientes que, no momento da abordagem para coleta de dados, apresentavam-se sob efeito de sedação; em ventilação mecânica, e aqueles cujas condições clínicas não favoreciam a participação do paciente com segurança na coleta dos dados.Para a coleta dos dados utilizou-se um questionário estruturado adaptado, com amostra de 360 pacientes. Os dados foram analisados pelo software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 23.0. Foi realizada estatística descritiva com tabelas de distribuição de frequência, e estatística inferencial pelos testes quiquadrado, correlação de Spearman e de Pearson. . Os resultados mostraram que 239 (66%) entrevistados avaliam sua participação na assistência como alta. No que se refere à participação em ações para a segurança do paciente, 220 (61%) relataram ter realizado cinco atividades ou mais e foram classificados no grupo alta participação, enquanto 140 (39%) entrevistados realizaram menos de cinco atividades e foram classificados como baixo nível de participação, destacando o fato de 220 (61%) entrevistados afirmaram que nunca conferem a medicação ou fazem isso apenas esporadicamente. As variáveis sexo, escolaridade, idade, renda per capta, serviços de saúde, percepção do estado de saúde, acompanhamento médico contínuo, admissão pela emergência e confiança no autoconhecimento para prevenção de erros, interferiram no nível de participação dos pacientes. Foi encontrada correlação positiva fraca entre o número de atividades positivas realizadas e a percepção destes para seu nível de participação, demonstrando que o paciente com maior participação possui uma melhor percepção quanto ao seu nível de envolvimento no cuidado. Conclui-se que o envolvimento dos pacientes é essencial para construção de uma cultura de segurança. Porém, ainda se faz necessário maior conscientização dos pacientes, capaz de aumentar significativamente a compreenssão de seu papel e sua corresponsabilidade com seus próprios cuidado em saúde.