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Changes in maternal conception about breastfeeding
(Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, 2016-10) Oliveira, Maria do Carmo Fontes de; Araújo, Raquel Maria Amaral; Campos, Cássia Olívia Machado; Ribeiro, Andréia Queiróz; Cotta, Rosângela Minardi Mitre; Silva, Aline Elizabeth da
To analyze maternal conceptions about the conditions of stimulating and discouraging breastfeeding before and after the educational intervention. An intervention study type pretest/posttest was conducted for 113 women attended at a public health service. An adapted cross-cultural questionnaire was applied to identify the conceptions of pregnant women about the conditions of stimulating and discouraging breastfeeding. The effect of the intervention was verified by assessing the Decisional Balance scores before and after the intervention. There was a reduction in the overall score of the discouraging conditions and an increase of the overall score of the stimulating conditions (p<0.001). In evaluating each discouraging condition, a significant reduction in the affirmative scores was observed as "breastfeeding makes the breasts saggy" (p=0.003), "I think my breasts are too small to have enough breast milk for my baby" (p=0.001). Regarding to the stimulating conditions, it showed a significant increase in the affirmative score for "breastfeeding is good for me" (p=0.006), "breastfeeding can help me lose weight" (p=0.013), "breastfeeding is easy" (p=0.004).The intervention resulted in changing maternal conceptions of breastfeeding and can be an interesting strategy on promoting breastfeeding in health services.
Changes in maternal conception about breastfeeding
(Revista Brasileira de Saúde Materno Infantil, 2016-10) Oliveira, Maria do Carmo Fontes de; Ribeiro, Andréia Queiróz; Cotta, Rosângela Minardi Mitre; Araújo, Raquel Maria Amaral; Silva, Aline Elizabeth da; Campos, Cássia Olívia Machado
To analyze maternal conceptions about the conditions of stimulating and discouraging breastfeeding before and after the educational intervention. An intervention study type pretest/posttest was conducted for 113 women attended at a public health service. An adapted cross-cultural questionnaire was applied to identify the conceptions of pregnant women about the conditions of stimulating and discouraging breastfeeding. The effect of the intervention was verified by assessing the Decisional Balance scores before and after the intervention. There was a reduction in the overall score of the discouraging conditions and an increase of the overall score of the stimulating conditions (p<0.001). In evaluating each discouraging condition, a significant reduction in the affirmative scores was observed as "breastfeeding makes the breasts saggy" (p=0.003), "I think my breasts are too small to have enough breast milk for my baby" (p=0.001). Regarding to the stimulating conditions, it showed a significant increase in the affirmative score for "breastfeeding is good for me" (p=0.006), "breastfeeding can help me lose weight" (p=0.013), "breastfeeding is easy" (p=0.004). The intervention resulted in changing maternal conceptions of breastfeeding and can be an interesting strategy on promoting breastfeeding in health services.
Modelo Transteórico: efeito de intervenções educativas no comportamento de nutrizes frente à amamentação
(Universidade Federal de Viçosa, 2015-02-24) Silva, Aline Elizabeth da; Araújo, Raquel Maria Amaral; http://lattes.cnpq.br/7872840402090463
As atividades educativas implementadas no pré-natal, devem contemplar a discussão e esclarecimento de questões únicas para cada gestante. O Modelo Transteórico proposto por Prochaska e Diclemente, na década de 80, permite o desenvolvimento e implementação de intervenções individualizadas e mais compatíveis com as necessidades específicas de cada mulher. Objetivou-se avaliar o efeito de intervenções educativas direcionadas aos construtos do Modelo Transteórico no comportamento da mulher frente à amamentação, e nas taxas de aleitamento materno exclusivo. Foi conduzido um estudo de intervenção não controlado em que 233 mulheres cadastradas em unidades do sistema público de saúde de Viçosa, Minas Gerais, foram distribuídas em dois grupos, intervenção e comparação. O estudo foi conduzido entre junho de 2013 e setembro de 2014 e ocorreu em três fases. Na fase pré-intervenção foi aplicado um questionário traduzido e adaptado transculturalmente que contemplava três construtos do Modelo Transteórico, a saber: estágios de mudança de comportamento; processos de mudança de comportamento; e equilíbrio de decisão. Foram coletados, também, dados socioeconômicos, demográficos, obstétricos e quanto à experiência anterior em aleitamento materno. Na segunda fase, as mulheres do grupo intervenção foram submetidas a intervenções educativas baseadas em três construtos do Modelo Transteórico. Os temas trabalhados nos encontros mensais foram definidos conforme a identificação do estágio de mudança apresentado pela gestante, dos processos de mudança utilizados e o equilíbrio de decisão. Para implementar as intervenções foi elaborado um álbum seriado. Como material de apoio foram incluídos um boneco de pano, um modelo de mamas (“mama cobaia”); e folhetos informativos. Em cumprimento à ética na pesquisa, ao final da entrevista na primeira fase do estudo, o grupo comparação recebeu um folheto contemplando aspectos gerais do aleitamento materno. Na fase pós-intervenção, no pós-parto, o questionário contendo os três construtos do Modelo Transteórico foi reaplicado, a fim de verificar mudanças no comportamento materno. Foram coletadas, também, informações sobre amamentação por meio de recordatório 24 horas; além de dados obstétricos e neonatais. O efeito da intervenção foi avaliado pela verificação de mudanças no comportamento materno, ou seja, avaliação dos construtos do Modelo Transteórico (estágios de mudança, processos de mudança e equilíbrio de decisão), antes e após intervenção, e das taxas de aleitamento materno. Das 233 mulheres avaliadas, mais da metade tinham idade entre 20 e 34 anos, mediana de renda per capita acima de 1⁄2 salário mínimo, eram primíparas, 72,0% viviam com o companheiro e 62,0% não trabalhavam fora de casa. Em relação ao grupo comparação, o grupo intervenção apresentou maior frequência de nutrizes classificadas no estágio de manutenção (71,7% versus 68,3%); menor frequência de recaída (15,0% versus 22,5%) e maiores médias dos escores na maioria dos processos de mudança. No entanto, não houve diferenças significativas entre os grupos quanto à classificação dos estágios de mudança, movimento nos estágios de mudança, médias dos escores dos processos de mudança, bem como em relação às taxas de aleitamento exclusivo. No tocante ao equilíbrio de decisão, houve diferença significativa entre os grupos, sendo que o grupo intervenção apresentou escores significativamente menores nos contras: “dar de mamar no peito é fora de moda, cafona” (p=0,021); “eu ficaria envergonhada se alguém me visse dando de mamar no peito” (p=0,047) e “nem me passa pela cabeça que eu sei tudo sobre dar de mamar no peito” (p=0,045). Esse grupo apresentou, de uma maneira geral, médias dos escores de prós maiores do que as médias dos escores de prós do grupo comparação, em especial, naqueles relacionados aos benefícios do aleitamento materno para a mãe, à proteção fornecida pelo leite materno contra doenças e alergias e à superioridade nutricional do leite materno. Entretanto, as diferenças entre os grupos não foram significativas (p>0,05). A intervenção delineada com base na avaliação dos construtos do Modelo Transteórico possibilitou assistir às mulheres de forma individualizada e mostrou efeito positivo na redução da percepção de barreiras à amamentação.
Perfil lipídico de mulheres adultas e sua relação com adiposidade central
(Revista Brasileira em Promoção da Saúde, 2012-10-21) Silva, Aline Elizabeth da; Neves, Paulo Augusto Ribeiro; Esteves, Elizabethe Adriana
Determinar o perfil lipídico de mulheres adultas e avaliar a sua relação com os índices antropométricos relacionados à adiposidade central. Estudo transversal, conduzido em uma clínica-escola de nutrição de uma universidade pública de Minas Gerais, com 47 mulheres adultas em lista de espera para atendimento. Avaliaram-se as concentrações de colesterol total (CT), lipoproteína de alta densidade (HDL), lipoproteína de baixa densidade (LDL), lipoproteína de muito baixa densidade (VLDL), triglicerídeos (TG), peso, estatura, circunferência da cintura (CC) e circunferência do quadril (CQ). Calculou-se o índice de massa corporal (IMC) e a relação cintura-quadril (RCQ). A análise da associação entre concentrações séricas de lipídeos e variáveis de adiposidade ocorreu através do coeficiente de correlação de Pearson. Do total de voluntárias, 22 (51,2%) apresentaram níveis de CT acima dos valores limítrofes e 18 (41,9%) apresentaram LDL elevada. A proporção de indivíduos com VLDL e TG elevados foi relativamente inferior (n=4; 9,3% e n=10; 23,3%, respectivamente). A CC e a RCQ se correlacionaram positivamente com os níveis de VLDL e TG (p<0,05). Nas voluntárias com IMC ≥ 25 kg/m2, a prevalência de dislipidemias foi de 39,5% (n=17) e a CC se correlacionou positivamente com os níveis de CT (p = 0,04). Os resultados apontaram relação entre os lipídeos séricos e as medidas de adiposidade central, com frequências importantes de dislipidemias nas mulheres investigadas, especialmente níveis elevados de CT e LDL.