Gestão de pessoas na saúde pública com foco nas unidades da estratégia saúde da família: análise de eficiência dos municípios de Minas Gerais

Abstract

A Estratégia Saúde da Família trouxe para a saúde pública uma nova forma de interação com a população com o foco no atendimento mais humanizado e próximo da realidade. Tem por objetivo a atenção integral como forma de garantir uma saúde com qualidade. Com unidades de atendimento dentro das comunidades e com uma interação mais próxima das pessoas, os profissionais acabaram assumindo papel de destaque para modificar essa forma de atendimento. Dessa forma, as secretarias municipais e seus órgãos responsáveis têm o dever de planejar e desenvolver ações de valorização profissional. É criada, então, a Secretaria de Gestão do Trabalho e Educação em Saúde, que surge como um marco para a Gestão de Pessoas na saúde pública, implementando e reforçando diretrizes, normas e programas. Assim, esse trabalho objetivou conhecer a realidade dos municípios mineiros no que se refere à implementação das ações de Gestão de Pessoas, analisando por meio de uma abordagem quantitativa a eficiência dos mesmos. Para tal, foram utilizados dados secundários de quatro bases governamentais, a saber: DATASUS, IMRS, IBGE e CNES. Dentre os principais resultados, destaca-se a alta rotatividade dos profissionais e a informalidade da maioria dos contratos de trabalho, evidenciando que a valorização profissional no estado apresenta fragilidades. Quanto à eficiência das ações de Gestão de Pessoas, os municípios apresentaram escores de eficiência elevados, demonstrando que os Programas destinados à valorização e capacitação têm alcançado todo o território estadual. No entanto, municípios com alto grau de dependência de recursos estaduais e federais e com proporção de população rural elevada, apresentaram ser menos eficientes. O cenário da eficiência da qualidade dos serviços prestados também obteve resultados inferiores em cidades menos desenvolvidas, mas, também, evidenciaram a má gestão das ações de Gestão de Pessoas, como cursos realizados sem prévia análise de demanda, tornando as ações ineficientes para os profissionais e, consequentemente, para a população. De maneira geral, os Programas têm sido disseminados, mostrando uma eficiência do estado no desenvolvimento dessas ações. No entanto, ainda é necessário romper com problemas estruturais dos municípios, que não conseguiram se organizar estrategicamente após a descentralização das ações de saúde. Também é necessário traçar formas de fiscalização que consigam direcionar os gestores municipais a implementar as ações de forma estratégica, atendendo as necessidades das equipes de profissionais.

The Family Health Strategy has brought to public health a new way of interacting with the population with focus on care that is more humanized and closer to reality. It aims an integral care as a way to guarantee quality health. With service units placed within the communities and with a closer interaction with people, the professionals ended up assuming a prominent role to modify this way of serving. In this way, the municipal secretariats and their responsible offices have the duty to plan and develop actions to evaluate the professionals. The Secretariat of Labor Management and Health Education is created, which is a landmark for People Management in public health, implementing and reinforcing guidelines, norms and programs. Thus, this assignment aimed to understand the reality of the cities of Minas Gerais regarding the implementation of People Management’s actions, analyzing with a quantitative approach the efficiency of these cities. For this purpose, secondary data from four governmental bases were used, namely: DATASUS, IMRS, IBGE and CNES. Among the main results, we highlight the frequent turnover of professionals and the informality of most of the work contracts, evidencing that the professional evaluation in the state still has weaknesses. Regarding the efficiency of People Management’s actions, the cities presented high efficiency scores, showing that the Programs that aim the valorization and training have reached the entire state territory. However, cities with a high degree of dependence on state and federal resources and the ones with a high proportion of rural population were less efficient. The context of service’s quality efficiency also obtained lower results in less developed cities, but also showed poor management of People Management’s actions, such as courses conducted without previous demand analysis, turning the actions inefficient for professionals and, consequently, for the population. In general, the programs have been disseminated, showing an efficiency of the state in the development of these actions. However, it is still necessary to break with the structural problems of the cities, that could not organize themselves strategically after the decentralization of health actions. It is also necessary to devise forms of supervision that could guide municipal managers to implement actions in a strategic way, taking into account the needs of professional teams.